Статьи
12 мая 2009
РОЛЬ МОТИВАЦИИ НА РЕЗУЛЬТАТЫ ПСИХОТЕРАПИИ
ГОМОСЕКСУАЛИЗМА И ТРАНССЕКСУАЛИЗМА
Я.Г. Голанд, М.Б. Суслова, А.А. Голанд
Нижний Новгород
На первой встрече с пациентом мы обязательно пытаемся выявить его сексуальную мотивацию. Нас интересует его истинная мотивация, потребность приступить к психотерапии и изменить гомосексуальное поведение на гетеросексуальное.
Мы понимаем потребности (желания), которые могут выступать в качестве мотивационных диспозиций (установки, склонности) к достижению успеха. Мотив к психотерапии можно определить как целевое состояние с представлением о желаемом результате стать гетеросексуальным.
Мы выявляем эту готовность к активности работы с психотерапевтом, предвкушения получения нужного результата, получения удовольствия от достижения результата на всех 3-х этапах психотерапии.
Существует довольно значительная группа гомосексуалов, которая тяготится и сожалеет о собственной судьбе, свою гомосексуальную наклонность они рассматривают как ненормальную, принижающую достоинство человека. Другие, после очередного гомосексуального эксцесса, испытывают отвращение, впадая в депрессию, приводящую к суициду. Скрывая свои переживания даже от самых близких родственников, обеспокоенные своим будущим (одиночество, невозможность иметь полноценную семью, а «не ширму», постоянно испытывать осуждение общества). Они могут постоянно опасаться шантажа и осуждения общества, «страдает сильно чувство самоуважения, чувство собственного достоинства». Попытки добиться одобрения окружающих, наладить межличностные отношения с лицами противоположного пола, как правило, приводили их к неудачам, к депрессии. Чувствуют себя несчастными, неудачниками.
Другие постоянно ведет борьбу с собой, опасаясь выдать и проявить свой гомосексуальный интерес, скрывают свои гомосексуальные переживания даже от самых близких и не хотят жить двойной жизнью, бывают в разной степени обеспокоены своим будущим.
Выявления данных мотивов у конкретного пациента, его потребности начать новую для него гетеросексуальную жизнь прогнозтически говорит о возможной успешной перспективе в психотерапии гомосексуализма и транссексуализма. Наши почти 50-летние наблюдения говорят о стойкости гетеросексуальной жизни (катамнез от 5 до 45 лет).
Если бы психотерапия гомосексуализма не приносила успеха, вряд ли бы такие уважаемые психотерапевты-сексопатологи Август Форель, И.С. Сумбаев, Н.В. Иванов, Милтон Эриксон, В.Мастерс и В. Джонсон, К. Имелинский, Д. Ванкрофт, Т. Биликевич, К. Ален, Д. Биебер, Н. Эллис, К. Фроинд, Р.Климмер, Т. Бастанжиев, Вивьен Касс, Н. Кибрик и др. стали тратить время на сложную долговременную психотерапию.